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中药水疗在儿童脑瘫中的应用

发布人:admin 最后更新时间:2015年11月26日

十大网赌网址康复医学科副主任   副主任医师  张冰

脑性瘫痪是指出生前到生后1个月以内发育时期各种原因所致的非进行性脑损伤。主要表现为中枢性运动障碍和姿势异常。脑瘫多属中医的“痿证”或“五迟”“五软”, 脑瘫患儿先天禀赋不足,精气不充是其病本;气血运行不畅,四肢不能协调运动是其病标。经络是气血运行的通道,具有联络脏腑肢节、沟通上下内外的作用。经络是否通畅、筋肉是否得到濡养是脑瘫患儿运动障碍和姿势异常治疗的关键。治疗上常采用滋养肝肾、健脾养血的方法。

中药水疗是综合康复中的一种手段。它既是运动疗法、也是物理疗法。与传统康复方法相较而言,其是利用水温、静压及中草药等,以不同的方式作用于患儿体表。通过温度、机械和化学刺激来缓解肌痉挛,改善循环,调节呼吸频率,增加关节活动度,增强肌力,以提高平衡能力,促进大运动坐、站、爬、行的恢复。在水中,为了抗水压,要增强呼吸功能,需要增大胸廓运动力度,并可使胸廓肌肉放松,有助于呼吸节律的调整,加强发声,使患儿呼吸顺畅,说话声音变大,语言流利,并可改善咀嚼、咽下动作。中药浴液能刺激皮肤,改善循环,有活血化瘀、舒筋活络等功效,可以改善肌肉血液循环及营养代谢,缓解肌肉痉挛,对运动障碍患儿肌肉萎缩,提高四肢、颈部及腰背部肌力有着重要的作用。同时也可以改善关节的活动度,及营养不良有着较好的康复作用。通过药浴可达到:缓和肌紧张,使患儿得到活动身体的快乐;学习控制全身肌肉和身体的平衡及头的控制能力,能够强化呼吸器官功能,不仅可以改善肢体运动障碍,也有助于智力、语言能力的开发,是其他治疗无法代替的。

中药水疗采用气泡浴、涡流浴,水温为36~38℃进行。根据辩证分型肝肾亏虚加入熟地、五加皮、枸杞、山茱萸、怀牛膝等,脾胃虚弱加入黄芪、白术、党参、砂仁、甘草等,瘀阻脑络加入当归、川穹、石菖蒲、钩藤、桑枝、羚羊角等中药。中药水疗一方面利用水本身的作用,另一方面利用中医特色治疗,综合作用于脑瘫患儿,起到标本兼治的作用,达到事半功倍的效果。水疗时药浴剂穿透皮肤进入血液循环,可以不经过肝脏的“首过效应”和胃肠道的破坏,且皮肤间层还有储存作用,使药物浓度曲线平缓,避免了“峰谷现象”,提供可预定的和较长的作用时间,维持稳定持久的血药浓度,毒性及不良反应小,使用方便。尤其痉挛型脑瘫患儿在药物水疗后再行功能训练,因降低了肌张力,缓解了肌痉挛,使患儿更愿意接受和配合运动功能训练。对于降低腓肠肌痉挛者效果明显,可在2-3周内使足踝关节的活动度增大,运动功能改善。

中药水疗是十大网赌网址康复医学科今年新引进的治疗项目,综合针灸,推拿,功能训练,经颅磁刺激等治疗技术,一定会给脑瘫患儿及家长带来福音。

十大网赌网址康复医学科咨询电话:0516-68692506

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